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首先不要去对号入座,血常规结果可以看出异常,但是不能直接诊断白血病,需要做进一步的检查才能确诊。如果实在担心的话,可以完善下外周血细胞形态检查,看看是否有幼稚粒细胞明显增多,没有的话基本上不考虑呢,可以放心。完善外周血细胞形态如果有异常,骨髓穿刺是最后一步,不着急。有空完善佝偻病检查,看看宝宝是否是正常的。小朋友37.5以下都是正常的。腋窝痛的话,一般病毒感染的话会引起来腋窝淋巴结肿大可能会有点痛。

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二代试管移植鲜囊胚好还是冻囊胚好是不好判断的,因为两种移植方式各有优点缺点,对于二代试管是可以移植鲜囊胚,也是可以移植冻囊胚的。一般情况下是移植鲜囊胚更好,因为鲜囊胚质量和活力都会更好,移植后着床率也会更高,但是,如果患者存在过度刺激综合症或者在取卵的时候就出现孕酮升高等情况时,是不适合进行鲜胚的移植的,这时只能冷冻囊胚,等待合适的时机进行移植。

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二代试管移植时,对于鲜囊胚移植还是冻囊胚移植是需要根据身体具体情况,在医生的建议下进行的,如果只能冻囊胚移植的话,需要根据医生指导进行移植时间的选定。下面是鲜囊胚和冻囊胚移植的优缺点:

1.正常情况下是选择鲜囊胚进行移植,鲜囊胚移植会缩短整体试管婴儿治疗时间,因为鲜胚移植会在取卵后不久进行。与冷冻胚胎相比,鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程,从时间上占取优势;

2.同时选择鲜囊胚移植时,囊胚会更有活力,移植着床也会更快,而冻囊胚在解冻时很容易造成胚胎质量的损坏,对于移植是会有一点影响的;

3.如在治疗过程中服用的促排卵药物使体内激素水平上升或卵巢存在过度刺激,子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低时,则最好是采用冷冻囊胚,等合适时机进行解冻移植。

1. 充分的血液透析>

患者最好在手术之前进行三个月左右的透析治疗,这样可以有效的清除过多的水分和尿毒症毒素,另外还可以纠正水电解质紊乱和酸中毒的情况,能够让身体处于良好的状态,这样可以让病人对肾移植手术和免疫抑制剂更加耐受,提高手术的成功率。

2.控制血压>

肾功能衰竭患者往往伴有高血压,需长期口服降压药。血压过高则容易导致术后出血,过低则导致心、肾等灌注不足。因此术前要积极地控制血压,口服降压药物,使血压维持在100-140/60-80mmHg左右。

3.纠正贫血>

透析不能纠正病人的贫血状态,严重的贫血会影响到肾移植手术的效果,在手术之前给患者输全血可以提高肾脏的存活率,但是输血也是有风险的,一是同时输入毒性抗体,二是感染肝炎等传染病的机会增多。近年来促红细胞生成素被广泛应用于临床,可以较好地纠正贫血,使移植前输血的患者数目大大减少。

4.术前肠道准备>

与其他全麻手术一样,术前一晚进食清淡食物,术前晚上给予清洁剂灌肠,并于当晚12点以后禁食水。在等待进入手术室的过程中,若感到明显饥饿感,请告知主管医师,可输注糖水或糖盐补充能量。

5.完善术前检验检查>

除了配型所需的抽血之外,还需要进行肝肾功能、凝血功能、心功能、传染病四项等的抽血检验。此外,还需要配合完成心电图、胸片、腹部超声、心脏超声等相关检查。

6.思想准备>

思想上一定要重视起来,但不必过度紧张与焦虑,目前肾移植已属于常规手术,一般情况下3-4小时即可完成。如有不明白的问题或者有任何不适,请及时与主管医师沟通。

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